นมแม่ใช้เวลานานกว่าจะเริ่มไหลในมารดาใหม่ที่ใช้ยากล่อมประสาท SSRI มากกว่าในมารดาที่ไม่ได้ใช้ยา นักวิจัยรายงานในเดือนกุมภาพันธ์ของวารสาร Clinical Endocrinology & Metabolismแม้ว่าการศึกษาครั้งใหม่จะมีขนาดเล็กเกินไปที่จะให้ข้อสรุปที่ชัดเจนหรือเปลี่ยนแนวทางปฏิบัติทางคลินิก ผู้เขียนกล่าวว่า ผลการวิจัยทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับการใช้สารยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitor ที่คัดเลือกมาในระหว่างตั้งครรภ์ตอนปลาย
Robert Collier นักชีววิทยาการให้นมบุตรจากมหาวิทยาลัยแอริโซนา
ในทูซอนกล่าวว่า “ไม่มีคำถาม” ว่าการค้นพบนี้จะนำไปสู่การศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ SSRI และบทบาทของเซโรโทนินในการยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่
นักวิจัยเริ่มสงสัยเกี่ยวกับผลกระทบของ SSRIs ต่อการให้นมบุตรหลังจากรายงานการทดสอบในสัตว์ในการศึกษานี้และในงานก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าเซโรโทนินซึ่งเป็นสารสื่อประสาทมีบทบาทในการควบคุมการให้นมบุตร
กลุ่ม SSRIs ซึ่งรวมถึงยาที่จำหน่ายในชื่อ Prozac, Zoloft และ Paxil ทำงานโดยรักษาระดับเซโรโทนินส่วนเกินให้ไหลเวียน และเพิ่มผลกระทบของสารสื่อประสาทในสมองและบรรเทาอาการซึมเศร้า
แต่การทดสอบกับหนูเพศเมียแสดงให้เห็นว่าเซโรโทนินยังทำหน้าที่เป็นเบรกในการผลิตน้ำนมแม่ เนลสัน ฮอร์สแมน ผู้เขียนร่วมการศึกษา ซึ่งเป็นแพทย์ต่อมไร้ท่อแห่งวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยซินซินนาติกล่าว “มีระบบส่งสัญญาณเซโรโทนินภายในเต้านม” ซึ่งทำงานนอกเหนือจากบทบาทของสารประกอบในสมอง เขากล่าว “เซโรโทนินตีความสัญญาณว่าเต้านมอิ่มแล้ว และหยุดการสังเคราะห์และการหลั่งน้ำนม” การทดสอบของทีมวิจัยในหนูทดลองแสดงให้เห็น เต้านมเป็นระบบปิดและการกระตุ้นการสร้างน้ำนมให้แข็งแรงจึงต้องมีกลไกยับยั้งการสร้างน้ำนมในบางจุด
“นั่นคือบทบาทของเซโรโทนิน” ฮอร์สแมนกล่าว
ชีววิทยาที่อยู่ภายใต้การค้นพบนี้ได้รับการสนับสนุนจากการทดลองในโค Collier กล่าว “เมื่อเราใช้สารยับยั้ง serotonin reuptake inhibitor เราจะเห็นการเปลี่ยนแปลงในการผลิตนม [ของวัว] และอัตราการหลั่งที่งานวิจัยนี้จะคาดการณ์ไว้” เขากล่าว
เนื่องจาก SSRIs ยืดระยะเวลาที่เซโรโทนินมีอยู่ในกระแสเลือด ฮอร์สแมนจึงสงสัยว่ายาจะส่งผลต่อสตรีที่ให้นมบุตรอย่างไร
การใช้ฐานข้อมูลของผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตรเป็นครั้งแรก Horseman และเพื่อนร่วมงานของเขาเปรียบเทียบเวลาที่ผ่านไประหว่างการคลอดและการหลั่งน้ำนมครั้งแรกของมารดาแต่ละคน ผู้หญิงแปดคนกำลังรับ SSRIs และ 423 คนไม่ได้รับ เวลาเฉลี่ยก่อนที่นมชุดแรกจะมาถึงคือเกือบ 86 ชั่วโมงในกลุ่ม SSRI เทียบกับ 69 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงคนอื่นๆ ในกลุ่ม SSRI ผู้หญิงคนหนึ่งเริ่มให้นมบุตรที่เครื่องหมาย 72 ชั่วโมง หกครั้งเริ่มในวันที่สี่และอีกครั้งในวันที่ห้า
ผู้เขียนร่วมการศึกษา Laurie Nommsen-Rivers นักระบาดวิทยาที่ โรงพยาบาลเด็กมหาวิทยาลัยซินซินนาติและซินซินนาติ เมื่อถึงตอนนั้น ทารกจะรู้สึกหิวและจุกจิก ทำให้แม่เครียด การให้อาหารทารกด้วยสูตรโดยทั่วไปถือว่าจำเป็นหากทารกแรกเกิดสูญเสียน้ำหนักตัวมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ แต่สูตรใช้เวลานานกว่าในการย่อยและทำให้ทารกไม่ค่อยอยากดูดนม ซึ่งจำเป็นต่อการกระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่
“มันเป็นวงจรอุบาทว์” Nommsen-Rivers กล่าว แต่การให้คำปรึกษาและการสนับสนุนสามารถป้องกันไม่ให้แม่ใหม่ยอมแพ้และใช้สูตรหลังจากผ่านเกณฑ์ 72 ชั่วโมง Nommsen-Rivers กล่าวว่าผู้หญิงยังสามารถเริ่มผลิตน้ำนมได้มากมาย “ไม่มีเหตุผลที่จะต้องโยนผ้าเช็ดตัว”
องค์การอนามัยโลกแนะนำให้กินนมแม่เพียงอย่างเดียวในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตเพื่อสุขภาพทารกแรกเกิดที่ดีที่สุด
การเริ่มต้นที่ล่าช้านั้นสัมพันธ์กับระยะเวลาในการให้นมที่สั้นลง เธอกล่าว การศึกษาในปี 2009 โดย Nommsen-Rivers และคนอื่นๆ พบว่า 77 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เริ่มให้นมบุตรภายใน 72 ชั่วโมงให้นมบุตรใน 6 สัปดาห์ เทียบกับเพียง 53 เปอร์เซ็นต์ที่ใช้เวลานานกว่า 72 ชั่วโมงในการเริ่มต้น
ในการทดสอบกับหนู ผู้เขียนศึกษาใช้ “การออกแบบวิธีการที่ไร้ที่ติและสง่างาม” เพื่อพิสูจน์ว่ายากล่อมประสาทที่ใช้ serotonin อาจส่งผลต่อการผลิตน้ำนม Salvatore Gentile แพทย์จาก Local Health Authority ในเมือง Salerno ประเทศอิตาลีกล่าว แต่กลุ่มผู้หญิงแปดคนที่ใช้ SSRIs นั้นเล็กเกินไปที่จะตัดสินว่าผลการทดลองเหล่านี้ใช้ได้กับคนทั่วไปมากกว่าหรือไม่ เขากล่าว “ด้วยเหตุนี้ การค้นพบว่า SSRIs อาจชะลอการกระตุ้น [การให้นม] นั้นต้องถือเป็นเพียงการเก็งกำไร” คนต่างชาติสรุป
การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่า SSRIs มีความปลอดภัยพอสมควรสำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ และยาดังกล่าวสามารถเป็นประโยชน์กับคนจำนวนมากที่เป็นโรคซึมเศร้า Horseman กล่าว แม้ว่าการค้นพบครั้งใหม่จะเพิ่มข้อเสียเปรียบที่อาจเกิดขึ้นสำหรับ SSRIs แต่เขายอมรับว่าข้อมูลนี้เป็นข้อมูลเบื้องต้น “สิ่งนี้จำเป็นต้องได้รับการพิจารณาในกลุ่มผู้หญิงที่มากขึ้น” ฮอร์สแมนกล่าว
แนะนำ : ข่าวดารา | กัญชา | เกมส์มือถือ | เกมส์ฟีฟาย | สัตว์เลี้ยง
